Muitas pessoas que descobrem um nódulo na tireoide acabam tendo um pânico inicial, com receio de estarem com câncer. Se esse é o seu caso ou de alguém próximo, tente manter a calma e não se precipite antes do diagnóstico médico. Para entender melhor sobre o assunto, fizemos um artigo tirando as principais dúvidas. Confira! 
Mulher com a mão no pescoço, mais especificamente, colocando a mão em um nódulo na tireoide.

Qual é a função da tireoide?


Antes de você entender o que é um nódulo, precisamos falar sobre a glândula tireoide. Ela fica na parte anterior do pescoço, abaixo do local mais conhecido como “pomo-de-adão” ou “gogó”. 
Com um formato em “H”, ou parecido com uma  borboleta, a tireoide tem um papel muito importante no organismo. Ela ajuda na regulação de órgãos fundamentais como cérebro, coração, fígado e rins, também sendo responsável pela produção de dois importantes hormônios: Tri-iodotironina (T3) e Tiroxina (T4).
Além de tudo isso, a tireoide também age no crescimento e no desenvolvimento de crianças e adolescentes. Atua também:
  • Nos ciclos menstruais;
  • Na concentração;
  • Controle emocional;
  • Fertilidade;
  • Humor;
  • Memória;
  • Peso.


O que é nódulo na tireoide? 


O nódulo na tireoide é bem comum, correspondendo a uma lesão arredondada, localizada na glândula tireoide. Os nódulos, popularmente chamados de “caroços”, podem corresponder a cistos , com conteúdo líquido ou massas de tecidos tireoidianos.  

É perigoso ter nódulo na tireoide?


Segundo a Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM), estima-se que 60% dos brasileiros vão apresentar um nódulo na tireoide em algum momento, identificado por um exame de imagem como ultrassom. 
Aproximadamente 4 a 7% das mulheres e 1% dos homens apresentam nódulos tireoidianos palpáveis. Desse total, apenas 5% podem ser relacionados ao câncer.
Nesses casos, existe a possibilidade deste nódulo ser de um dos seguintes tipos: 

1. Benigno

Bem mais comum, correspondendo a maioria dos casos! É quando o nódulo não está relacionado ao câncer de tireoide. Nesse caso, a orientação é fazer acompanhamento médico.

2. Maligno

Menos comum e está relacionado ao câncer. Neste caso, é necessário acompanhamento especializado, com abordagem terapêutica. 

Quais os sintomas dos nódulos na tireoide?


Nem sempre a pessoa terá algum sintoma de nódulo na tireoide, porque muitas vezes ele não é palpável, nem visível. Em outros casos, a pessoa pode ser avisada por alguém ou perceber um aumento de volume na região anterior do pescoço.  
O recomendado é procurar um médico na presença dos seguintes sintomas: 
  • Dificuldade para engolir e respirar; 
  • Dor na parte da frontal do pescoço que irradia para os ouvidos;
  • Presença de um “caroço” que cresce depressa no pescoço;
  • Rouquidão ou mudança no timbre da voz que não some com o tempo;
  • Tosse incessante que não está relacionada à gripe.

Quando um nódulo na tireoide é considerado grande?


Um nódulo, principalmente, maior de 3 e 3,5 centímetros já é considerado grande. O câncer da tireoide parece ser mais comum em nódulos maiores ou iguais a 2 cm em comparação com menores de 2 cm. 

Como fazer o diagnóstico?


Médico toca o pescoço da paciente para ver se tem presença de nódulo na tireoide
O médico pode fazer o diagnóstico do nódulo através do exame físico, por meio da palpação da glândula tireoide, no pescoço. Muitas vezes, pode ser necessário complementar o diagnóstico com exames, como:  

Exames laboratoriais:

  • TSH;
  • T4 Total e/ou Livre;
  • T3 Total e/ou Livre.

Exames de imagem: 

  • Ultrassonografia; 
  • Cintilografia da tireoide.

Dependendo do resultado, pode ser solicitada uma punção. Neste procedimento, é retirada uma amostra do nódulo para avaliar se ele é benigno ou maligno. 

Quais são os tratamentos disponíveis?


O tratamento dependerá muito do tipo de nódulo presente. Por isso, é importante o diagnóstico adequado para avaliação do uso de tratamento medicamentoso com reposição hormonal, por exemplo. Assim como o tratamento cirúrgico, principalmente, nos casos com malignidade.

Importante:


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 Fontes: 
Beep Saúde | SBEM |Uptodate