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Anti-Rh

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Sobre a vacina

A imunoglobulina anti-Rh é um anticorpo pronto que neutraliza o fator Rh.
Apesar de ser aplicado de forma semelhante a uma vacina, o anti-Rh é, na verdade, um anticorpo pronto, obtido a partir de sangue humano, que neutraliza o fator Rh. A imunoglobulina anti-Rh identifica e neutraliza os anticorpos anti-Rh produzidos pelas mães do grupo sanguíneo Rh- negativo grávidas de bebês Rh+ positivo.

* Prescrição médica obrigatória.

Onde a Imunoglobulina anti-Rh pode ser encontrada?

Ele pode ser encontrado na Beep, com atendimento domiciliar, e nas clínicas privadas de vacinação.

Como o anti-Rh é aplicado?

Intramuscular (no glúteo).

Quais doenças a imunoglobulina anti-Rh previne?

O anti-Rh previne a doença hemolítica do recém-nascido (DHRN), também conhecida como eritroblastose fetal.

Indicações

– Mulheres que tenham fator Rh- negativo e estejam grávidas ou tenham acabado de dar à luz a um bebê Rh+ positivo;
– Mulheres Rh(D) negativo que tenham abortado ou tenham ameaça de abortamento;
– Casos em que a gravidez tem complicações graves, como gestação fora da cavidade uterina (gravidez ectópica) ou desenvolvimento de tumor do tecido da placenta, ou das membranas;
– Situações em que exista a possibilidade de que o sangue do bebê tenha passado para o sangue da mãe (hemorragia transplacentária);
– Casos em que o médico tenha necessidade de realizar testes para verificar se há deformidades no feto;
– Casos em que o médico ou enfermeiro tenha necessidade de realizar uma manobra para fazer a cabeça do bebê virar em direção à pélvis;
– Casos em que a mulher tenha algum trauma abdominal;
– Casos em que uma pessoa Rh(D) negativo acidentalmente recebe transfusão de sangue cujo fator Rh(D) é positivo (transfusão incompatível) ou outros produtos contendo células vermelhas do sangue Rh(D) positivo.

Contraindicações

– Pessoas que tenham quadro de alergia à imunoglobulina humana ou a qualquer um dos componentes do medicamento;
– Pessoas que tenham algum transtorno de coagulação ou uma grave queda no número de plaquetas. Nesse caso, o paciente pode receber o Rhophylac, desde que sua aplicação seja feita apenas via intravenosa.

Possíveis reações do anti-Rh

As reações mais comuns são leves e transitórias, como: dor de cabeça, reações no local da injeção, febre, mal-estar e calafrios. Reações mais graves são raras e, caso ocorram, devem ser atendidas imediatamente. A Beep possui uma equipe capacitada para atender intercorrências.

Esquema de doses

Profilaxia pré-natal: É recomendada uma dose única de 300 microgramas, aplicada preferencialmente entre as 28ª e 30ª semanas de gestação.

Profilaxia pós-parto: Uma dose única de 300 microgramas (1500 UI) deve ser administrada o mais breve possível, dentro de 72 horas após o parto de uma criança Rh positivo (D, D fraco, D parcial), por via intravenosa ou intramuscular. Se tiver decorrido mais de 72 horas, o produto deve ser administrado o quanto antes.

Complicação na gestação após profilaxia pré-natal: Uma dose única de 300 microgramas deve ser administrada o mais breve possível dentro de 72 horas após o evento de risco.

Interações medicamentosas

Vacinas de vírus vivo atenuado

A imunização com vacinas de vírus vivo atenuado deve ser adiada para 3 meses após a última administração de imunoglobulina humana anti-D, uma vez que a eficácia da vacina pode ser prejudicada.

Interferência com testes sorológicos

Pode levar a resultados falso-positivos em testes sorológicos. Pode interferir em alguns testes sorológicos para anticorpos contra hemácias, como o teste de antiglobulina (teste de Coombs), particularmente em neonatos Rh-positivo cuja mãe recebeu profilaxia durante o pré-natal.