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Infusão Actemra

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Sobre a infusão

Actemra é considerado um medicamento antirreumático biológico modificador da doença (DMARD).
É um anticorpo (substância que ajuda na defesa do organismo) humanizado que bloqueia a ação da interleucina 6 (IL-6), uma proteína que promove a inflamação crônica na AR.

Ele neutraliza a ação da IL-6, o que resulta em melhora significativa e clinicamente superior, quando comparado ao tratamento com DMARDs tradicionais (como o metotrexato [MTX]) em populações estudadas com AR ativa moderada a grave.
O tratamento continuado resulta, no mínimo, em eficácia sustentada e, em alguns pacientes, pode promover benefícios adicionais

Indicações

Uso adulto e pediátrico a partir dos 2 anos de idade.

– Artrite reumatoide (AR): apresentação IV e SC;
– Arterite de células gigantes (ACG): apenas apresentação SC;
– Artrite idiopática juvenil sistêmica (AIJS): apresentação IV e SC;
– Doença causada pelo coronavírus 2019 (COVID-19): apresentação IV;
– Síndrome de liberação de citocinas (SLC): apenas apresentação IV.

Onde pode ser encontrado?

Ele pode ser encontrado na Beep, com atendimento domiciliar, e nas clínicas privadas de vacinação.

Como é aplicado?

Via subcutânea

Contraindicações

– Pacientes com hipersensibilidade conhecida ao tocilizumabe ou aos excipientes da fórmula;

– Não deve ser iniciado em pacientes com infecções graves ativas. Actemra® é contraindicado a pacientes com COVID-19 que simultaneamente também tenham outras infecções graves ativas.

Possíveis reações

AR, ACG, AIJP e AIJS:

Muito comuns – Infecções de vias aéreas superiores e reação no local da aplicação
Comum – Celulite, pneumonia, herpes simples oral, herpes zoster, Dor abdominal, úlcera oral, gastrite, Erupção, prurido, urticária, Cefaleia, tontura
Incomum – diverticulite, esofagite, úlcera gástrica

Composição

Actemra SC: Cada 0,9 mL de Actemra® SC contém 162 mg de tocilizumabe. Princípio ativo: tocilizumabe. Excipientes: polissorbato 80, cloridrato de L-arginina, L-metionina, L-histidina, cloridrato de L-histidina monoidratada e água para injetáveis.

Precauções

Tratamento não deve ser iniciado em pacientes com infecções ativas;
Vacinas vivas e vivas atenuadas não devem ser administradas concomitantemente com Actemra®, porque a segurança clínica não foi estabelecida;
Reações graves de hipersensibilidade, inclusive anafilaxias, foram relatadas em associação à tocilizumabe;
Cautela ao considerar o tratamento de pacientes com doença hepática ativa ou insuficiência hepática;
Cautela ao considerar a introdução de tratamento em pacientes com neutropenia assim como número de plaquetas inferior a 100.000/mm3;
Não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista;
A decisão em manter / interromper o aleitamento materno ou em se manter / interromper a terapia com Actemra® deve levar em consideração os benefícios do aleitamento materno para a criança e os benefícios da terapia com tocilizumabe para a paciente.

Posologia

Artrite reumatóide (AR):

Regime de dose subcutâneo (SC) – dose recomendada é de 162 mg, uma vez por semana. Pode ser usado em monoterapia ou em combinação com MTX e/ou outras DMARDs sintéticos.

Arterite de Células Gigantes (ACG) [exclusivamente formulação SC]: dose recomendada para pacientes adultos de 162 mg, administrada uma vez por semana em injeção subcutânea, em combinação com um tratamento com redução gradual de dose de glicocorticoides.

Artrite idiopática juvenil poliarticular (AIJP):

Regime de dose subcutâneo (SC): dose recomendada é: – 162 mg uma vez a cada três semanas para pacientes com menos de 30 kg, – 162 mg uma vez a cada duas semanas para pacientes ≥ 30 kg

Artrite idiopática juvenil sistêmica (AIJS):

Regime de dose subcutâneo (SC): dose recomendada é: – 162 mg uma vez a cada duas semanas para pacientes com peso corporal menor que 30 kg. – 162 mg uma vez a cada semana em pacientes com peso corporal ≥ 30 kg

Esquecimento de dose:

Se um paciente que administra Actemra® SC em semanas alternadas, perder uma injeção subcutânea no prazo de sete dias, ele deve ser instruído a administrar a injeção perdida imediatamente e, a próxima injeção no dia programado.

Se um paciente que administra Actemra® SC semanalmente perder uma injeção subcutânea no prazo de sete dias, ele deve ser instruído a aguardar até a próxima a injeção programada.