A pneumonia é uma infecção que atinge um ou os dois pulmões e é causada por microrganismos como bactérias, vírus ou fungos. Uma das melhores maneiras de se proteger contra a pneumonia é tomar as vacinas. As recomendadas são: Vacina Pneumocócica Conjugada 13-Valente, Vacina Pneumocócica 15 e Vacina Pneumocócica Polissacarídica 23-Valente. Veja abaixo quais são as principais dúvidas e diferenças entre as vacinas pneumocócicas:
Quais são as diferenças entre as vacinas pneumocócicas 13, 15 e 23?
As vacinas pneumocócicas 13 e 15 são vacinas conjugadas, enquanto a pneumocócica 23 é polissacarídica. O que isso significa? As vacinas conjugadas apresentam ótima resposta imunológica, especialmente para crianças menores de 2 anos, além de forte efeito de memória imunológica e com longa duração. Já a polissacarídica produz uma resposta imune com baixa produção de anticorpos específicos, queda rápida dos seus níveis e não ocorre fenômeno de memória quando há reexposição.
Portanto, a vacina pneumocócica 23 não é indicada para os menores de 2 anos. Entre adultos, idosos e pacientes com doenças crônicas, por outro lado, a eficácia é bastante satisfatória para as formas graves da doença e possui indicação específica. Assim, pode ser interessante aplicar as 2 vacinas (conjugada e polissacarídica).
A diferença entre a 13 e a 15 é basicamente que a 15 possui ampliação da proteção contra mais 2 sorotipos, 22F e 33F.
A pneumo 15 é melhor que a 13? A 23 é melhor que a 13 e a 15?
Quanto à quantidade de sorotipos contra os quais a vacina protege, sim, a pneumocócica 15 protege contra 2 tipos a mais, mas ambas possuem excelente eficácia e memória imunológica.
Já a pneumocócica 23, mesmo possuindo mais sorotipos do que a 13 e a 15, produz uma resposta imune de baixa duração e queda rápida dos níveis de anticorpos, ou seja, não é indicada como rotina para crianças, adolescentes e adultos saudáveis. Para determinado público, principalmente os mais suscetíveis, como idosos e pessoas com doenças crônicas, a pneumocócica 23 possui recomendação específica. A combinação das vacinas, quando bem indicada, pode ser a melhor opção.
A pneumo 15 é inativada? Ela pode causar a doença?
A vacina é inativada, portanto é incapaz de causar a doença.
Preciso tomar as 3 pneumocócicas?
Não precisa. O ideal é realizar o esquema recomendado de acordo com cada faixa etária e condição clínica de cada paciente, conforme indicação médica. A Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm), entretanto, recomenda que seja feita, preferencialmente, a vacina pneumocócica 13 ou 15 como rotina para as crianças, já que a pneumocócica 10 (disponível na rede pública) não contém 3 sorotipos prevalentes e importantes causadores de doenças mais graves.
A pneumocócica 23 pode ser indicada, em esquema complementar, para crianças maiores de 2 anos nos casos de maior suscetibilidade para doenças pneumocócicas. Já para os idosos, a SBIm recomenda o esquema com as 2 vacinas como rotina: pneumo 13 ou 15 + pneumo 23.
Qual previne mais/tem mais eficácia?
As vacinas conjugadas apresentam melhor resposta imunológica, especialmente para crianças menores de 2 anos, além de forte efeito de memória imunológica e com longa duração. Portanto, são preferenciais para a proteção das crianças e são a recomendação atual, como rotina, das Sociedades de Imunizações e de Pediatria.
A vacina polissacarídica só é indicada para grupos de risco e idosos.
Qual é a mais indicada para crianças?
As vacinas pneumocócicas conjugadas são recomendadas como rotina para todas as crianças. São elas: pneumocócicas 13 ou 15. A pneumocócica 23 tem boa eficácia para as formas graves e, para pacientes com maior suscetibilidade para doença pneumocócica, pode ser indicada como esquema complementar à vacina conjugada.
Qual é a mais indicada para adultos?
No caso de adultos, a indicação varia de acordo com a condição clínica de cada paciente. O médico deverá avaliar para entender qual a melhor indicação para cada caso. O esquema sequencial de pneumocócica 13 ou 15 + pneumocócica 23 é recomendado para adultos com algumas comorbidades.
Qual é a mais indicada para idosos?
No caso dos idosos, o esquema recomendado como rotina é o esquema complementar entre as vacinas conjugada e polissacarídica, iniciando, preferencialmente, com 1 dose da VPC13 ou VPC15 seguida de 1 dose da VPP23 após 6 a 12 meses, e uma segunda dose da VPP23 depois de 5 anos da primeira.
Estou grávida. Posso/preciso tomar alguma delas?
A vacina pneumocócica não faz parte do calendário de rotina das gestantes, mas o esquema sequencial de VPC13 ou 15 + VPP23 pode ser recomendado para gestantes com risco aumentado para doença pneumocócica invasiva. Fica a critério médico a sua indicação.
De quanto em quanto tempo preciso tomar essas vacinas?
Ainda não foi estabelecida a necessidade de reforços após o esquema vacinal completo recomendado para cada uma das vacinas disponíveis. Portanto, o paciente que receber todas as doses indicadas pelo fabricante é considerado protegido.
Já tomei a pneumo 23. Preciso tomar a 13 e 15?
O esquema complementar entre VPC 13 ou 15 + VPP23 pode trazer benefícios, principalmente pelo fato de a vacina conjugada ter uma forte memória imunológica e titulação de anticorpos elevada por mais tempo quando comparada à VPP23.
Já tive pneumonia. Preciso tomar a vacina?
Existem vários sorotipos de pneumococos causadores de doenças pneumocócicas invasivas. Portanto, quem já teve a doença deve, sim, tomar a vacina.
Tomei a vacina pneumo que previne também contra meningite. Preciso tomar a meningocócica?
Existem vários agentes causadores de meningite. A vacina pneumocócica protege contra meningite causada pelo pneumococo, enquanto a vacina meningocócica protege contra os sorogrupos específicos causadores de meningite meningocócica presentes na vacina. Portanto, deve, sim, tomar a vacina!
Legenda: VPC13 ou VPC15 = vacina pneumocócica conjugada 13 ou 15 | VPP 23 = vacina pneumocócica polissacarídica 23