A pneumonia é uma infecção que atinge um ou os dois pulmões e é causada por microrganismos como bactérias, vírus ou fungos.
Normalmente, se inicia por conta de uma infecção de vias aéreas superiores como resfriado ou gripe que complicam e progridem para os pulmões (vias inferiores), por diversos fatores como:
- Fatores imunológicos;
- Idade (nos extremos de idade há mais chance de complicar);
- Características do agente microbiano;
- Dentre outros.
A queda na imunidade faz com que o organismo não proteja mais os pulmões, e assim as bactérias e vírus conseguem se infiltrar com mais facilidade no organismo. A pneumonia é uma infecção que se instaura nos tecidos pulmonares e seus alvéolos.

Os alvéolos, que estão localizados na parte do sistema respiratório, se assemelham a bolsas de ar e são os responsáveis por realizar a troca entre o ar e o sangue. A pneumonia ocorre porque um agente infeccioso chega próximo aos alvéolos prejudicando essa troca gasosa. Mesmo que o órgão afetado seja sempre o pulmão, cada pessoa pode apresentar sintomas diferentes.
Tipos de Pneumonia
Existe mais de um tipo de pneumonia e isso acontece devido aos diversos tipos de bactérias e vírus que atacam os pulmões. Contudo, a maior parte dos casos de pneumonia são causadas por bactérias. Veja quais são:
Pneumonia bacteriana
Esse é o tipo mais comum e recorrente, e é ocasionado por conta de bactérias próprias ou por bactéria vinda por complicação secundária a uma doença viral.
Pneumonia viral
Causada por vírus vindo também de uma gripe ou resfriado, mas, geralmente, a doença tem grau mais leve e costuma atingir mais as crianças, apesar que hoje temos, também, a pneumonia viral por covid 19 que é grave.
Pneumonia fúngica
Neste caso, o quadro de pneumonia costuma se desenvolver em pessoas que já tenham algum problema de saúde mais crônico ou sistema imunológico baixo.
Pneumonia nosocomial
Adquirida em pessoas que estejam em internação hospitalar e podem se infectar por alguma bactéria por conta do ambiente, por exemplo: pacientes que estejam em máquinas de respiração que, normalmente, é utilizada nas UTIs, correm maior risco de se contaminar.
Pneumonia aspirativa
Este caso acontece quando a pessoa inala comida, bebida, vômito ou saliva para os pulmões; e isso costuma ocorrer em situações de pessoas com lesão cerebral, problemas com deglutição ou excesso de álcool e drogas.
Como se “pega” pneumonia?
Apesar de popularmente falarmos que uma pessoa “pegou pneumonia” é importante frisar que, na maior parte das vezes, ela é uma doença que se desenvolve ao longo dos dias, quando se está com sintomas respiratórios.
A pneumonia é uma doença causada pela exposição a algum microrganismo (bactérias, vírus ou fungos). O contágio da doença ocorre pelo ar, saliva, secreções, mudanças bruscas de temperatura ou quando o paciente está muito tempo acamado.
Além disso, o enfraquecimento no sistema de defesa das vias respiratórias contribui para o contágio.
Se a pessoa estiver com algum sintoma respiratório tipo tosse, coriza, espirros e febre (como gripe) as chances de contágio aumentam, pois, com a inflamação das vias respiratórias vem a queda de funcionamento das células de defesa.
- Saiba mais: O que é a tosse alérgica?
Fatores de risco
Os principais fatores de risco da pneumonia são:
- Maiores de 65 anos;
- Infecções respiratórias virais, como: gripe e resfriado;
- Tabagismo;
- Doenças imunossupressoras, como: HIV e câncer;
- Bronquite crônica e enfisema pulmonar;
- Usuários de drogas;
- Pessoas com lesão cerebral;
- Pessoas em hospitalizações prolongadas;
- Pessoas em internação hospitalar recorrendo a ventilador mecânico;
- Crianças menores de 5 anos, principalmente em menores de 1 ano (as pneumonias estão entre as 3 principais causas de óbito na infância).
Quais são os sintomas da pneumonia?
Os sintomas da pneumonia acontecem gradualmente ou de maneira instantânea, e apesar de acometer principalmente pessoas dos extremos de idade – menores de 5 anos e maiores de 65 anos, os casos de pneumonia podem atingir pessoas de qualquer idade. Os sintomas podem variar de acordo com a faixa etária e com o sistema imunológico de cada pessoa.

Os principais sintomas da pneumonia são:
- Tosse com secreção;
- Febre alta;
- Falta de ar;
- Dor no corpo;
- Dor no peito ao respirar fundo;
- Respiração acelerada;
- Fadiga;
- Mal-estar;
- Mudanças na pressão arterial.
Além dos sintomas principais, crianças podem desenvolver perda de apetite e dor abdominal; e idosos podem desenvolver confusão mental e perda de memória.
Nos casos onde a pneumonia se desenvolve a partir de uma gripe, as pessoas tendem a demorar um pouco mais a procurar um atendimento médico, pois confundem os sintomas da gripe com os da pneumonia. Então, é importante estar atento caso a gripe dure mais do que o normal ou até mesmo piore.
Como tratar a pneumonia?
O tratamento contra a pneumonia depende do microrganismo que ocasionou a doença. Geralmente, na pneumonia bacteriana, o tratamento ocorre por meio de antibióticos que bloqueiam a evolução da bactéria, evitando assim a progressão da infecção e sua cura.
Na pneumonia viral, é utilizado antitérmicos e analgésicos para aliviar os sintomas e, em casos mais graves, é necessário medicamentos mais específicos, que precisam ser receitados por um especialista.

A internação, às vezes, é necessária em quadros de sintomas agravados e persistentes. Em pessoas idosas e em crianças que estejam com pneumonia, o médico pode requerer a internação para um tratamento mais eficaz.
Ingerir alimentos de fácil digestão e que ajudam na imunidade, além de bastante líquido para se manter hidratado, também contribuem na melhora do quadro.
Como prevenir a pneumonia?
Uma das melhores maneiras é tomar as vacinas. Lembrando que elas servem para prevenir contra a doença e não é uma forma de tratamento. As recomendadas são duas: Vacina Pneumocócica Conjugada 13-Valente e Vacina Pneumocócica Polissacarídica 23-Valente.
Vacina Pneumocócica Conjugada 13-Valente (VPC-13)
- Esta vacina é feita com 13 sorotipos de pneumococo, sais de alumínio, cloreto de sódio, ácido succínico, polissorbato 80 e água para injeção, prevenindo contra pneumonia, e também meningite e otite, que são outras doenças causadas pelo pneumococo (nome científico Streptococcus pneumoniae). A aplicação é via intramuscular e pode ser encontrada aqui na Beep Saúde, clínicas privadas; na rede pública de Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIEs). Em postos de saúde são oferecidas a Vacina VPC-10, equivalente a VPC-13, porém com 10 cepas ao invés de 13;
- Indicada como vacina de rotina para crianças acima de 2 meses de idade. No calendário, as doses são com 2, 4, 6 e 12 meses de idade;
- Após 2 anos de idade, se não recebeu a pneumo13, é indicada apenas uma dose (exemplo: crianças que fizeram o calendário inicial com pneumo10);
- Para as crianças que receberam a pneumo 10 pelo governo até 1 ano de idade, o esquema complementar com pneumo13 é composto desta maneira:
- Crianças entre 1 e 2 anos: recomenda-se 2 doses com intervalo de dois meses;
- Crianças acima de 2 anos, adolescentes, adultos com doenças crônicas e pessoas com mais de 50 anos: recomenda-se dose única.
- Para pessoas acima dos 60 anos, é recomendado complementar a vacinação com a VPP-23, além da pneumo 13;
- A vacina pneumocócica 13-valente é contraindicada àquelas pessoas que apresentaram anafilaxia (reação alérgica grave aguda) após usar algum componente da vacina ou após tomar alguma dose anterior.
Vacina Pneumocócica Polissacarídica 23-Valente (VPP-23)
- É feita com 23 sorotipos de pneumococo, cloreto de sódio, fenol e água para injeção. Previne contra pneumonia, meningite, bacteremia/septicemia causadas por 23 tipos de pneumococo. A aplicação é via intramuscular;
- Indicada para crianças acima de 2 anos, adolescentes e adultos que tenham algum problema de saúde, como: diabetes, doenças cardíacas e respiratórias graves; pessoas que não tenham baço ou tenham o funcionamento deste órgão comprometido. É realizada em 2 doses com intervalo de 5 anos;
- É recomendada como rotina para pessoas acima dos 60 anos;
- Apesar de ser ativa contra 23 tipos, não é recomendada como vacina de rotina para crianças, adolescentes e adultos saudáveis, pois é uma vacina com efeito de anticorpos somente de 7 a 10 anos. Então deve-se usar somente em quem tem os critérios acima para que tenha melhor benefício;
- Para pessoas que está indicado aplicar as duas vacinas, é recomendado tomar uma dose da VPP-23 de 6 a 12 meses após tomar a VPC-13 ou VPC-10; e outra dose após 5 anos da primeira dose da VPP-23. Não é recomendado tomar mais de duas doses da vacina VPP-23;
- A vacina pneumocócica 23-valente é contraindicada àquelas pessoas que apresentaram anafilaxia (reação alérgica aguda) após usar algum componente da vacina ou após tomar alguma dose anterior.
- Leia também: A Pneumonia pode atacar no verão?
Como diferenciar pneumonia de resfriado?
Enquanto a febre alta é mais comum na pneumonia, acima de 38,5°C, os resfriados costumam provocar febre baixa. A pneumonia provoca dor no tórax, já que há inflamação nos pulmões. Essa dor não existe no resfriado. Falta de ar, confusão mental e mal estar generalizado são sintomas que surgem na pneumonia e não acontecem em resfriados, portanto, ótimos para você conseguir diferenciar uma doença da outra.
Tabagismo e ar condicionado facilitam a instalação de pneumonia?
Pessoas que têm o hábito de fumar estão mais propícias a contrair a doença. O fumo, por si só, já causa uma reação inflamatória, facilitando a entrada de outros agentes agressores nos pulmões. Ambientes secos, característicos do uso de ar-condicionado, tendem a facilitar a invasão por microrganismos que ficam continuamente circulando no ambiente. Portanto, podemos levar em consideração que esses dois cenários facilitam, sim, a instalação da doença – e, como veremos abaixo, são até mesmo fatores de risco.
Frio causa pneumonia?
O frio é uma temperatura propícia para as pessoas se aglomerarem em ambientes fechados, facilitando a transmissão dos agentes infecciosos de uma pessoa para a outra. No entanto, o frio em si não causa a doença, porém, a aglomeração em consequência dele, sim.
Pneumonia é contagiosa?
As pneumonias causadas por vírus são mais facilmente transmissíveis de um indivíduo para outro. No caso das pneumonias bacterianas, a transmissão é mais difícil, mas também pode acontecer, principalmente se a pessoa estiver mais vulnerável.
O que é doença pneumocócica invasiva?
É quando a bactéria invade partes do corpo normalmente livres de microrganismos, como por exemplo a rede sanguínea (bacteremia) e os tecidos e fluidos que rodeiam o cérebro e medula espinhal (meningite). Quando esse quadro ocorre, normalmente é muito grave e pode levar à hospitalização e até a morte.
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